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神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状．如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。
导致神经衰弱，精神因素是主要原因。每个人有自己独特的个性，拥有不同个性的人在对事物的认知上有着不同的态度。有些人很容易出现不满情绪、爱挑剔，而还有一些人则总是要求自己做到最好，过分追求完美，这两种不健康的心理状态都是神经衰弱的温床。一些具有容易患神经衰弱的性格的人在某种特定的环境下有可能产生神经衰弱，并不是有治病基因才导致神经衰弱的。
神经衰弱患者长期认为自己有疾病，导致心情紧张、烦躁、焦虑，食欲下降，出现睡眠障碍等症状。不单影响了学习、工作和前途，还给家庭带来了烦恼和压力。神经衰弱患者常伴有头晕、头痛、失眠、精神不好、易疲劳等症状。
继发性焦虑：神经衰弱是比较迁延的疾病，患者常因上述症状长期不愈而焦虑，甚至产生继发的疑病或抑郁症状。诱发因素明显而又能及时获得治者，病程较短。
衰弱症状：稍一活动，甚至早上起床后尚未开始活动就感到脑力和体力都十分不足，感到疲乏；工作或阅读时注意力不易持续集中；记忆力差；但对有兴趣的活动精力较好。
睡眠障碍：白昼困倦欲睡，夜间则不易入睡、多梦、易醒，经常服安眠药。
兴奋症状：有些病人表现容易兴奋、容易激动；不能忍受通常的声、光刺激，往往因为一般的喧闹而烦恼或发脾气。但这类症状一般都不严重到影响社会生活的程度。
其他躯体症状：常见为头昏、头痛、肌肉酸痛，夜间失眠后这些症状更重。
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